Можно ли уберечься от рака легких? Что делать, если неутешительный диагноз все же поставлен? B чем имеет смысл обратиться к врачам из Швейцарии? Об этом рассказывает один из лучших хирургов-онкологов в мире – профессор Лоик Ланг-Лаздунски из Clinique de Genolier.
Текст: Алина Трофимова | Фото: Пресс- материалы
The M.O.S.T.: Как мы можем защитить будущие поколения от рака легких и связанных с ним заболеваний?
Профессор Ланг-Лаздунски: По официальным данным, в Азербайджане ежегодно регистрируется 2300 новых случаев рака легких, но реальное положение дел может быть хуже, так как около 2,5 миллионов человек курят. До 60-70-х годов прошлого века женщины практически не курили, и в Европе это была в основном мужская
болезнь. А сейчас, благодаря всем принимаемым мерам, снижается общее число курящих. Но процент курящих женщин возрос. Другая проблема в Азербайджане – это загрязнение воздуха. Баку сложно отнести к городам с чистым воздухом, и это действительно критически важный фактор. Загрязненный воздух – источник рака
легких, а также других респираторных заболеваний. Одна из проблем заключается в том, что молодые люди стали меньше курить сигареты, но теперь они переходят на электронные сигареты, вейпы, и это очень плохо. При курении вейпов люди вдыхают токсичные вещества, которые могут вызвать мутации в эпителии, в легких и бронхах, а это может стать причиной рака легких. У многих молодых людей создается иллюзия, что электронные сигареты и вейпы более безопасны, но это не так. Есть много работ, доказывающих, что вейпинг так же токсичен и вызывает гораздо больше воспалительных процессов в легких. Нам не говорят о 200 с лишним веществах, которые они добавляют в сигареты, а они вызывают привыкание и очень токсичны.
The M.O.S.T.: Можно ли как-то спрогнозировать появление рака легких?
Профессор Ланг-Лаздунски: Нет никакого конкретного биологического теста, который мог бы точно предсказать развитие рака легких у человека. Что мы можем сделать, и это очень мощный инструмент, – провести скрининг при помощи КТ. Так мы можем диагностировать рак легких очень рано и лечить его. Проблема заключается в том, что у 80-85% пациентов диагноз ставится очень поздно, потому что у них не было никаких
симптомов. А когда мы определяем диагноз, у них уже запущенный рак, и может быть слишком поздно его лечить. Тем не менее, с помощью новых методов лечения мы можем продлить жизнь на годы. Мы стремимся диагностировать рак как можно раньше, чтобы прооперировать и вылечить его. Если пациент не может быть прооперирован из-за тяжелого состояния, у нас есть иные очень точные методы, которые позволяют значительно увеличить продолжительность жизни. С помощью современных методов
генетического анализа можно оценить вероятность ответа на те или иные лекарственные препараты. Если изменения в ДНК обнаружены, можно поставить правильный диагноз на самой ранней стадии и провести адекватное лечение рака.
The M.O.S.T.: Что представляет собой Торакальный центр Clinique de Genolier?
Профессор Ланг-Лаздунски: Мы организовали Торакальный центр, потому что хирурги не могут работать в изоляции. Лучшие результаты достигаются при работе мультидисциплинарной команды специалистов, включающей пульмонологов, онкологов, анестезиологов и т.д. Большинство пациентов получают химио- или иммунотерапию до операции, чтобы уменьшить опухоль или полностью уничтожить ее. И только после этого мы оперируем. На мой взгляд, это лишь вопрос времени, когда мы перестанем начинать с операции при лечении пациентов с раком легких. Я думаю, что через два года все пациенты будут получать химио- и/или иммунотерапию до того, как мы решим их оперировать, и мы сможем вылечить больше пациентов. Наш приоритет – сделать так, чтобы они жили дольше. Мы выявили еще больше генетических мутаций, на которые можно воздействовать с помощью специальных препаратов (таргетная терапия). И для каждой генной мутации есть свой препарат. Мы работаем с командой ученых, которые могут проанализировать набор из 500 генов и
узнать, какие гены мутировали. Это подскажет нам, как лучше лечить пациента. Если оглянуться на 30 лет назад, все очень изменилось. Сегодня мы используем малоинвазивную хирургию. Мы можем оперировать с помощью роботов, которые обеспечивают большую точность. Уже много лет пациенты после несложных операций находятся в больнице всего два-три дня и не страдают от боли. К сожалению, слишком много случаев рака легких диагностируется на поздней стадии, но благодаря КТ и лучшему пониманию биологии опухоли, ситуация на глазах улучшается.
The M.O.S.T.: Какие шаги можно сделать для того, чтобы предотвратить рак легких и другие формы рака?
Профессор Ланг-Лаздунски: Во-первых, надо бросить курить, это очень важно. Необходимы физические упражнения, потому что курение вызывает сердечно-сосудистые заболевания, повреждает сердце, легкие, а также кровеносные сосуды, почки и другие органы. Нужно сохранять активность даже в зрелом возрасте, заниматься регулярно. Ходите пешком хотя бы 30 минут в день, и лучше это делать на природе. Прогулка в лесу или в горах улучшает психологическое состояние,
и это очень важно. Я всегда стараюсь настроить пациента на боевой лад и сказать, что мы вместе будем бороться с раком. «Не сдавайтесь, побеждает тот, кто борется!», – вот мой лозунг для пациентов. Если вы сдадитесь с самого начала, ничего не получится. Я не знаю ни одного человека, который бы сдался и прожил с раком 10 лет. Что еще важно – правильное питание. Сейчас мы едим слишком много сахара, слишком много красного мяса, а это не очень полезно. Гораздо правильнее есть
рыбу, много овощей, зелени, например, проростки чеснока, побольше натуральных продуктов и поменьше рафинированных. Я считаю, что следует запретить курение в общественных местах, поездах, больницах, школах и т.п. Чем меньше люди дышат дымом, тем лучше для них. Если вы курильщик со стажем, можно провести скрининг, для этого достаточно прилететь в Женеву на три дня. Мы проверяем на предрасположенность к различным видам рака, сейчас можно обнаружить следы опухолевой ДНК более чем за год до того, как можно будет что-либо увидеть на снимках. В такой ситуации важно сделать все возможное как можно раньше.
Дополнительную информацию можно получить просканировав qr code, на сайте Genolier Patient Services, по электронной почте gps@genolier.net или пройдя по ссылкам ниже.
https://www.swissmedical.net/en/doctors-directory/lang-lazdunski-loic
https://www.swissmedical.net/en/patients/international-patients
